
ผลการวิจัยในหนูทดลองพบว่ายา กาบาเพ นติน ปรับปรุงการปฏิบัติตามข้อกำหนดในการบำบัดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังทำให้นักวิทยาศาสตร์ค้นพบการค้นพบที่ไม่คาดคิดที่เกี่ยวข้อง: หนูที่ได้รับบาดเจ็บที่ไม่ได้รับกาบาเพนตินและปฏิเสธที่จะออกกำลังกายด้วยตัวเองยินดีที่จะกระโดดบนลู่วิ่งเมื่อนำเสนอด้วย ตัวเลือกการฟื้นฟูกลุ่ม
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าในหนูที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง (SCI) ผู้ที่รับการรักษาด้วยกาบาเพนตินมักเข้าร่วมการฝึกวิ่งบนลู่วิ่งโดยสมัครใจเป็นประจำ หนูที่ได้รับยาหลอกมีส่วนร่วมน้อยลงในการบำบัดโดยสมัครใจ และการมีส่วนร่วมลดลงเมื่อเข้าใกล้ระยะเรื้อรังของโรคหลังการบาดเจ็บ
ความแตกต่างในการสร้างเซลล์ประสาทใหม่และอาการวิตกกังวลแนะนำว่ากาบาเพนตินปกป้องสุขภาพจิตที่ดีในสัตว์ด้วย SCI นักวิจัยชั้นนำได้พิจารณาวิธีเพิ่มแรงขับของสัตว์ที่ไม่ได้รับการรักษาเพื่อช่วยในการฟื้นตัวของพวกมันโดยการเปิดใช้งานการมีส่วนร่วมเป็นกลุ่ม แทนที่จะให้หนูฝึกเพียงลำพังบนลู่วิ่งในเลนที่มีช่องแบ่งโครงสร้าง นักวิทยาศาสตร์ได้นำตัวแบ่งออกไป
ผู้เขียนอาวุโส Andrea Tedeschiผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้าน ประสาทวิทยา ในวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอกล่าวว่า “ผลลัพธ์เป็นที่น่าอัศจรรย์ “เราพบว่าตัวกระตุ้นทางสังคมก็เพียงพอที่จะช่วยให้หนูทดลองได้โดยไม่ต้องใช้ยา และถึงแม้จะเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่ก็ส่งเสริมการฟื้นตัวในระดับหนึ่งเช่นกัน
“จากผลลัพธ์เหล่านี้ ทั้งหนูและมนุษย์จำเป็นต้องมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม เราอาจเริ่มคิดเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการฟื้นฟู และพิจารณาว่าการแทรกแซงของกลุ่มอาจเป็นประโยชน์ต่อร่างกายและอารมณ์สำหรับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือไม่”
การศึกษาได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆนี้ในวารสาร Frontier in Molecular Neuroscience
ห้องทดลอง ของ Tedeschi ที่ เคยพบในหนูที่ก่อนหน้านี้ gabapentin กำหนดให้ควบคุมอาการชักและลดอาการปวดเส้นประสาท สามารถช่วย ฟื้นฟูการทำงานของแขนขาส่วนบนได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ ที่ไขสันหลัง
นักวิจัยได้ติดตามผลดังกล่าวโดยการทดสอบว่ากาบาเพนตินร่วมกับการฝึกวิ่งบนลู่วิ่งบาดเจ็บไขสันหลังแบบคลาสสิกสามารถปรับปรุงการฟื้นตัวให้ดียิ่งขึ้นได้หรือไม่ พวกเขาประหลาดใจที่ไม่พบหน้าที่ส่วนปลายเพิ่มเติมในสัตว์ที่ได้รับการบำบัดและฟื้นฟู
“สิ่งนี้น่าผิดหวังที่พบว่าไม่มีผลเสริมฤทธิ์กันของยาและการทำกายภาพบำบัดในการฟื้นฟู แต่เป็นข้อมูลที่ให้ข้อมูลมาก” Tedeschi กล่าว “มีความแตกต่างที่ชัดเจนเมื่อพิจารณาถึงความเต็มใจที่จะออกกำลังกายหรือไม่ออกกำลังกายที่บอกเราเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกของกาบาเพนตินในบริบทของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ผลกระทบต่อสุขภาพจิตไม่ใช่สิ่งที่เราคาดหวัง แต่มันทำให้เราเริ่มสำรวจโรคจิตเภทของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง”
สงสัยว่าการอักเสบในไขสันหลังอาจเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อแรงจูงใจในการออกกำลังกาย ทีมงานได้วิเคราะห์การกระตุ้นยีนที่เกี่ยวข้องในสัตว์ที่ได้รับบาดเจ็บที่ได้รับการรักษาและไม่ได้รับการรักษา แต่ไม่พบสัญญาณการอักเสบของเส้นประสาทในระดับที่ต่ำกว่าในไขสันหลังของหนูที่ได้รับการรักษา
ต่อมานักวิจัยได้เปรียบเทียบการสร้างเซลล์ประสาทแบบฮิปโปแคมปัส – การกำเนิดของเซลล์ประสาทใหม่ – และพบว่าหนูที่ได้รับกาบาเพนตินหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังมีเซลล์ประสาทที่เกิดใหม่มากกว่าหนูที่ไม่ได้รับการรักษาประมาณสองเท่า การประเมินพฤติกรรมยังชี้ให้เห็นว่าหนูที่ได้รับบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษามีระดับความกลัวและความวิตกกังวลสูงกว่าหนูที่ได้รับบาดเจ็บที่ได้รับการรักษา
“นี่เป็นจุดเปลี่ยน เราถามตัวเองว่าเราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อเริ่มแก้ไขพฤติกรรมของหนูควบคุมเพื่อช่วยชีวิตข้อบกพร่องเหล่านี้อย่างน้อยก็ในบางส่วน” Tedeschi กล่าว “เราเกิดความคิดที่ว่าปัญหาอาจเกิดจากการขาดสิ่งเร้าทางสังคม เราจึงนำหนูบางตัวที่มีแรงจูงใจมากกว่าหนูตัวอื่นๆ เข้ามา เพื่อดูว่ามีแรงผลักดันให้ออกกำลังกายร่วมกันทั้งกลุ่มไหม และสิ่งเร้าทางสังคมในระดับนั้นก็มีพลังมากพอที่จะกลับมามีส่วนร่วมอีกครั้งและทำให้ประสิทธิภาพการทำงานลดลงเล็กน้อยในหนูที่ได้รับยาหลอก”
ในงานก่อนหน้านี้ Tedeschi และเพื่อนร่วมงานพบว่ากาบาเพนตินขัดขวางการทำงานของโปรตีนที่มีบทบาทในกระบวนการเจริญเติบโตของซอน ซึ่งเป็นส่วนต่อของเซลล์ประสาทที่ยาวและเรียวยาวซึ่งส่งข้อความ ซึ่งช่วยให้แอกซอนเติบโตได้นานขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง และแม้ว่าหนูที่ได้รับการรักษาในการศึกษาครั้งใหม่นี้จะไม่ได้รับหน้าที่เพิ่มเติมจากการทำกายภาพบำบัด แต่กาบาเพนตินช่วยให้พวกมันสามารถทำงานได้ในระดับที่สูงกว่าหนูที่ไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เริ่มการฝึก
แต่ผลการวิจัยใหม่เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่ากาบาเพนตินยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง และห้องปฏิบัติการจะมองหากลไกเบื้องหลังประโยชน์เหล่านั้นเพิ่มเติม
ในระหว่างนี้ Tedeschi กล่าวว่าอาจคุ้มค่าที่จะให้ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังมีโอกาสทำกายภาพบำบัดร่วมกัน
“บุคคลที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามากกว่าเมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของประชากร” เขากล่าว “ข้อเสนอแนะของเราคือการพิจารณาให้ผู้ป่วยออกกำลังกายร่วมกันเพื่อดูว่าปัจจัยพันธะทางสังคมนี้จะช่วยรักษาและส่งเสริมการฟื้นตัวของบุคคลเหล่านี้ได้ในระดับใด”
งานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยทุนจากสถาบันโรคทางระบบประสาทแห่งชาติและสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
ผู้เขียนร่วม ได้แก่ Haven Rodocker, Arman Bordbar, Molly Larson, Rebecca Biltz, Lynde Wangler, Paolo Fadda และ Jonathan Godbout ในรัฐโอไฮโอทั้งหมด